Số 9, đường Trần Bình, phường Từ Liêm, TP Hà Nội

ÁP DỤNG KỸ THUẬT LASER DIODE TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH TRĨ TẠI BỆNH VIỆN 19-8

Nhằm tạo môi trường sinh hoạt khoa học chuyên nghiệp, giúp nâng cao kiến thức chuyên môn, cập nhật các tiến bộ trong chẩn đoán, điều trị, đồng thời phát triển năng lực nghiên cứu khoa học và kỹ năng trình bày, tư duy phản biện cho đội ngũ bác sĩ, dược sĩ và nhân viên y tế, chiều ngày 24/10/2025, Câu lạc bộ Sinh hoạt khoa học Bệnh viện 19-8 phối hợp với Khoa Ngoại tổng hợp đã tổ chức buổi sinh hoạt trực tuyến và trực tiếp với chủ đề: “Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh trĩ”.

Tham gia buổi sinh hoạt có TS. BS Nguyễn Minh Tuấn - Phó Giám Đốc Bệnh viện 19-8 làm chủ tọa; các báo cáo viên gồm có Ths Bs Nguyễn Thành Luân và Ths. BSNT Trần Nhật Linh trình bày nội dung chuyên đề. Ngoài ra, buổi sinh hoạt còn có sự tham dự của các cán bộ, nhân viên y tế trong khoa cùng đông đảo cán bộ, nhân viên y tế từ các khoa, phòng, trung tâm quan tâm tới chủ đề này.

Bệnh trĩ (Hemorrhoids) là một bệnh lý phổ biến của vùng hậu môn – trực tràng, được đặc trưng bởi sự giãn quá mức và phình to của các đám rối tĩnh mạch trĩ trên hoặc trĩ dưới. Đây là bệnh lý lành tính, tuy nhiên lại có tỷ lệ mắc cao trong cộng đồng, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gây ra gánh nặng đáng kể cho hệ thống y tế. Theo các thống kê y học, có tới 35–50% dân số trưởng thành có biểu hiện của bệnh trĩ ở các mức độ khác nhau, trong đó nhóm tuổi lao động chiếm tỷ lệ cao nhất.

Sự phát triển của bệnh trĩ có liên quan chặt chẽ đến nhiều yếu tố nguy cơ, bao gồm chế độ ăn ít chất xơ, táo bón kéo dài, thói quen rặn khi đại tiện, lối sống tĩnh tại, béo phì, mang thai, cũng như đặc thù nghề nghiệp phải đứng hoặc ngồi lâu. Bệnh trĩ được chia thành hai nhóm chính là trĩ nộitrĩ ngoại, trong đó trĩ nội thường gặp hơn và được phân độ từ I đến IV tùy theo mức độ sa búi trĩ.

Lâm sàng của bệnh trĩ rất đa dạng, với các biểu hiện thường gặp như chảy máu khi đại tiện, sa búi trĩ, đau rát, ngứa hậu môn và tiết dịch gây viêm da quanh hậu môn. Tuy bệnh không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, nhưng diễn tiến mạn tính, tái phát thường xuyên, và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt cá nhân, tâm lý cũng như hiệu suất lao động của người bệnh.

Trong những năm gần đây, cùng với sự tiến bộ của y học, nhiều phương pháp điều trị trĩ đã được áp dụng — từ điều trị nội khoa, thủ thuật (thắt búi trĩ bằng vòng cao su, tiêm xơ, quang đông hồng ngoại) cho đến các phương pháp phẫu thuật truyền thống và hiện đại như Longo, Milligan-Morgan, hay đặc biệt là phẫu thuật cắt trĩ bằng laser với ưu điểm ít đau, hồi phục nhanh và giảm biến chứng. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu vẫn cần dựa trên mức độ bệnh, thể trạng người bệnh và điều kiện cơ sở y tế.

Do đó, việc nghiên cứu, đánh giá hiệu quả và chỉ định của các phương pháp điều trị bệnh trĩ, đặc biệt là các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hiện đại, có ý nghĩa quan trọng trong thực hành lâm sàng. Mục tiêu hướng tới không chỉ là điều trị khỏi bệnh mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ tái phát và rút ngắn thời gian nằm viện cho người bệnh.

Tại buổi sinh hoạt khoa học, ThS.BSNT Trần Nhật Linh đã trình bày bài báo cáo chuyên đề “Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh trĩ”, tập trung làm rõ những tiến bộ mới trong chẩn đoán, phân loại và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp theo mức độ bệnh. Báo cáo nhấn mạnh các khuyến cáo mới nhất của Bộ Y tế và các hướng dẫn quốc tế về chẩn đoán và quản lý bệnh trĩ, đặc biệt là vai trò của nội soi hậu môn – trực tràng trong việc phát hiện sớm, đánh giá mức độ tổn thương và loại trừ các bệnh lý ác tính vùng hậu môn – trực tràng.

Trong phần chẩn đoán, tác giả đã trình bày chi tiết hệ thống phân độ trĩ nội theo Goligher, hiện đang được áp dụng phổ biến trong thực hành lâm sàng, giúp định hướng chính xác chiến lược điều trị. Đồng thời, báo cáo cũng phân tích sự khác biệt giữa trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp, cũng như các biểu hiện lâm sàng thường gặp như chảy máu, sa búi trĩ, đau rát và ngứa hậu môn.

Về điều trị, ThS.BSNT Trần Nhật Linh đã tổng hợp và so sánh các phương pháp điều trị từ bảo tồn đến can thiệp, bao gồm điều trị nội khoa, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu (thắt vòng cao su, tiêm xơ, quang đông hồng ngoại) và các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại như phẫu thuật Longo, Milligan-Morgan và cắt trĩ bằng laser diode. Báo cáo cũng nêu rõ ưu điểm, hạn chế, chỉ định và chống chỉ định của từng phương pháp, đồng thời nhấn mạnh xu hướng điều trị cá thể hóa dựa trên tình trạng bệnh lý, thể trạng và nhu cầu của người bệnh.

ThS.BS Nguyễn Thành Luân với bài báo cáo “Phẫu thuật tái tạo mô trĩ bằng laser diode trong điều trị bệnh trĩ” đã trình bày những tiến bộ mới trong ứng dụng năng lượng laser trong phẫu thuật hậu môn – trực tràng. Báo cáo cung cấp các cơ sở khoa học về cơ chế tác động của laser diode trong việc cắt bỏ, đông mạch và tái tạo mô trĩ, giúp giảm thiểu tổn thương mô lành, hạn chế chảy máu và rút ngắn thời gian hồi phục sau mổ.

Tác giả cũng tổng hợp các nghiên cứu trong và ngoài nước đánh giá hiệu quả, tính an toàn và lợi ích lâm sàng của kỹ thuật laser diode so với các phương pháp phẫu thuật kinh điển như Milligan-Morgan hay Ferguson. Các kết quả cho thấy laser diode mang lại hiệu quả cầm máu tốt, giảm đau sau phẫu thuật, thời gian nằm viện ngắn và tỷ lệ tái phát thấp.

Đặc biệt, tác giả đã giới thiệu các nghiên cứu lâm sàng mới trên thế giới về ứng dụng laser diode trong điều trị trĩ độ III–IV và trĩ hỗn hợp, mở ra hướng tiếp cận điều trị xâm lấn tối thiểu, ít biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Báo cáo là một đóng góp quan trọng trong việc cập nhật xu hướng điều trị hiện đại và an toàn trong phẫu thuật bệnh trĩ hiện nay.

Trong phần thảo luận, TS.BS Nguyễn Minh Tuấn – Phó Giám đốc Bệnh viện 19-8 đã chủ trì, điều hành và định hướng nội dung trao đổi chuyên sâu giữa các báo cáo viên cùng toàn thể cán bộ, nhân viên y tế tham dự. Không khí buổi thảo luận diễn ra sôi nổi, cởi mở, nhưng vẫn giữ được tính học thuật cao, tập trung làm rõ các vấn đề liên quan đến chẩn đoán, phân độ và điều trị bệnh trĩ trong thực hành lâm sàng.

Hai báo cáo viên, ThS.BSNT Trần Nhật Linh và ThS.BS Nguyễn Thành Luân, đã lần lượt trao đổi và giải đáp nhiều câu hỏi xoay quanh cập nhật khuyến cáo mới nhất của Bộ Y tế về chẩn đoán và điều trị bệnh trĩ, cũng như ứng dụng công nghệ laser diode trong phẫu thuật tái tạo mô trĩ. Các nội dung thảo luận tập trung vào việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp theo từng độ trĩ theo phân độ Goligher, đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật laser diode so với các kỹ thuật kinh điển như Milligan-Morgan hay Longo, cùng với đó là kinh nghiệm xử trí các biến chứng sau mổ và biện pháp phòng ngừa tái phát.

Nhiều bác sĩ đã tích cực tham gia thảo luận, nêu lên các tình huống lâm sàng thực tế trong điều trị bệnh nhân trĩ ở các mức độ khác nhau, đặc biệt là các trường hợp trĩ hỗn hợp phức tạp, trĩ tắc mạch hoặc trĩ tái phát sau phẫu thuật. Các ý kiến đóng góp giúp làm rõ hơn những điểm cần lưu ý trong chỉ định phẫu thuật, quy trình chăm sóc sau mổ, kiểm soát đau và hướng dẫn người bệnh thay đổi lối sống để giảm tái phát.

Buổi sinh hoạt khoa học không chỉ giúp cập nhật những kiến thức y học hiện đại về bệnh trĩ, mà còn là dịp để tăng cường giao lưu, chia sẻ kinh nghiệm chuyên môn giữa các bác sĩ trong và ngoài khoa, góp phần nâng cao chất lượng điều trị, rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh, và khẳng định vai trò tiên phong của Bệnh viện 19-8 – Bộ Công an trong việc ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến, an toàn và hiệu quả trong điều trị bệnh lý hậu môn – trực tràng.

Link bài cáo cáo: Ngoại tổng hợp

Mọi thắc mắc xin liên hệ:

Địa chỉ: Tầng 3 Nhà D – Bệnh viện 19-8, số 9 Trần Bình, Từ Liêm, Hà Nội;

Email: drluanbv198@gmail.com

SĐT: 0989589426 (Bs Luân, Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện 19-8)

CLB SHKH:

Email: nguyenvanhai100295@gmail.com

SĐT 0827152222 (Bs Hải)