Tin tức

Thực hiện chỉ đạo của Cục Y tế – Bộ Công an về tổng kết, đánh giá việc triển khai Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28/9/2016 của Bộ Y tế, Bệnh viện 19-8 đã tổ chức rà soát, đánh giá toàn diện và đề xuất hoàn thiện chính sách nhằm bảo đảm tốt hơn quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

Kết quả sau 10 năm triển khai

Qua 10 năm thực hiện, Thông tư 35/2016/TT-BYT đã góp phần quan trọng trong việc kiểm soát chi phí khám chữa bệnh và nâng cao hiệu quả quản lý quỹ bảo hiểm y tế.

Việc gắn điều kiện thanh toán với chỉ định chuyên môn đã từng bước nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, hạn chế tình trạng lạm dụng dịch vụ kỹ thuật, góp phần sử dụng hợp lý nguồn lực y tế.

Một số nội dung cần điều chỉnh

Trước sự phát triển của y học hiện đại và nhu cầu ngày càng cao của người bệnh, một số quy định trong Thông tư đã bộc lộ những điểm chưa phù hợp với thực tiễn lâm sàng.

Trên cơ sở tổng hợp ý kiến từ các khoa, phòng, trung tâm, viện, Bệnh viện 19-8 đã chủ động đề xuất hoàn thiện chính sách theo các hướng:

* Chuẩn hóa tiêu chí thanh toán, bảo đảm thống nhất trong áp dụng
* Cập nhật quy định phù hợp với thực tiễn điều trị
* Bổ sung hướng dẫn cụ thể đối với các dịch vụ còn vướng mắc
* Tăng cường tính minh bạch trong thanh toán và khả năng tiếp cận thông tin của người bệnh

Bảo đảm quyền lợi người bệnh

Việc sửa đổi, bổ sung Thông tư được kỳ vọng sẽ tạo điều kiện thuận lợi hơn cho cả cơ sở y tế và người tham gia bảo hiểm y tế.

Đối với người bệnh, các đề xuất góp phần:

* Bảo đảm được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định
* Giảm nguy cơ phát sinh chi phí ngoài phạm vi chi trả
* Tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ kỹ thuật hiện đại, chất lượng cao

Đặc biệt, việc hoàn thiện chính sách sẽ góp phần hạn chế tình trạng người bệnh phải thanh toán thêm do chưa rõ phạm vi chi trả hoặc do sự chưa thống nhất trong áp dụng giữa các cơ sở y tế.

Hướng tới hệ thống y tế công bằng, hiệu quả

Bệnh viện 19-8 luôn chủ động, tích cực tham gia đóng góp ý kiến hoàn thiện chính sách, với mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm, bảo đảm công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế và nâng cao hiệu quả, tính bền vững của hệ thống bảo hiểm y tế.

Mỗi đề xuất được xây dựng từ thực tiễn đều hướng tới mục tiêu chung: người bệnh được điều trị đúng, đủ và yên tâm.

_Phòng Kế hoạch Tổng hợp & Tiểu ban Truyền thông_