Số 9, đường Trần Bình, phường Từ Liêm, TP Hà Nội
Nhằm tạo môi trường sinh hoạt khoa học chuyên nghiệp, giúp nâng cao kiến thức chuyên môn, cập nhật các tiến bộ trong chẩn đoán, điều trị, đồng thời phát triển năng lực nghiên cứu khoa học và kỹ năng trình bày, tư duy phản biện cho đội ngũ bác sĩ, dược sĩ và nhân viên y tế, trưa ngày 13/8/2025, Câu lạc bộ Sinh hoạt khoa học Bệnh viện 19-8 đã tổ chức trực tuyến buổi sinh hoạt định kỳ với chủ đề: “Dinh dưỡng trong điều trị ung thư từ phòng suy kiệt đến hỗ trợ đáp ứng điều trị”, do Khoa Dinh dưỡng chủ trì thực hiện.
Tham gia buổi sinh hoạt có TS Lê Thị Hương Giang – Trưởng khoa làm chủ tọa; BSCK I Phí Thị Hằng – báo cáo viên – Khoa Dinh dưỡng trình bày nội dung chuyên đề. Ngoài ra, buổi sinh hoạt còn có sự tham dự của các cán bộ, nhân viên y tế trong khoa cùng đông đảo cán bộ, nhân viên y tế từ các khoa, phòng, trung tâm quan tâm tới chủ đề này.
Khái niệm
Suy mòn do ung thư (Cancer Cachexia) là một hội chứng chuyển hoá phức tạp đặc trưng bởi mất khối cơ xương (có hoặc không kèm mất mỡ), không hồi phục hoàn toàn bằng hỗ trợ dinh dưỡng thông thường và liên quan đến giảm dung nạp điều trị, giảm chất lượng sống và tăng nguy cơ tử vong.
Nguyên nhân và yếu tố liên quan
Ung thư làm tăng tốc độ trao đổi chất, do đó cơ thể cần nhiều năng lượng hơn từ thực phẩm cung cấp. Đồng thời, ung thư và việc điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn. Các vấn đề dẫn đến chứng suy mòn ung thư gồm:
Một số cytokine: Trong chứng suy mòn do ung thư, hệ miễn dịch giải phóng các cytokine đặc hiệu gây viêm, đẩy nhanh quá trình mất mỡ và cơ. Sự gia tăng đột biến của cytokine làm tăng thêm tình trạng viêm do khối u ung thư gây ra.
Triệu chứng và tác dụng phụ của ung thư: Ung thư có thể gây đau, buồn nôn và nôn, khiến người bệnh giảm cảm giác thèm ăn, ăn ít hơn.
Tác dụng phụ của điều trị ung thư: Phẫu thuật và các phương pháp điều trị như xạ trị, hoá trị và thuốc phiêu có thể gây khó nuốt hoặc khiến cơ thể không hấp thu được chất dinh dưỡng.
Kháng insulin: xảy ra khi cơ và mỡ không phản ứng với insulin như bình thường, có thể làm tang tình trạng mất cơ
Tăng chuyển hoá protein: Chuyển hoá protein là quá trình thay thế các protein cũ trong tế bào bằng protein mới. Quá trình này diễn ra thông qua sự phân huỷ protein. Trong hội chứng suy mòn do ung thư, protein trong tế bào bị phân huỷ quá nhanh để được thay thế bằng protein mới, dẫn đến mất cơ.
Yếu tố người bệnh: Tuổi cao-> giảm khối cơ nền
Suy dinh dưỡng trước đó
Bệnh kèm: Suy tim, COPD, bệnh thận
Ý nghĩa trong chẩn đoán suy mòn cơ
• Xác định tình trạng bệnh: Giúp phân biệt suy mòn cơ (cachexia) với các dạng sụt cân khác như suy dinh dưỡng đơn thuần, từ đó chọn hướng điều trị phù hợp.
• Đánh giá mức độ nặng: Qua các tiêu chí như % mất cân nặng, khối cơ, sức cơ → phân loại giai đoạn (tiền suy mòn, suy mòn, suy mòn nặng).
• Tiên lượng: Suy mòn cơ là yếu tố tiên lượng xấu, báo hiệu khả năng chịu đựng điều trị ung thư kém và nguy cơ tử vong cao.
• Lập kế hoạch điều trị cá thể hóa: Chẩn đoán sớm giúp bắt đầu can thiệp kịp thời, tránh mất cơ không hồi phục.
Ý nghĩa trong điều trị
• Cải thiện chất lượng sống: Giảm mệt mỏi, duy trì khả năng vận động, tự chăm sóc.
• Tăng khả năng chịu đựng điều trị ung thư: Giúp bệnh nhân đáp ứng tốt hơn với hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật.
• Giảm biến chứng và thời gian nằm viện: Bệnh nhân có khối cơ tốt hồi phục nhanh hơn sau điều trị.
• Kéo dài thời gian sống: Can thiệp dinh dưỡng, luyện tập, điều trị nguyên nhân giúp làm chậm tiến triển của suy mòn cơ.
Một số hình ảnh buổi báo cáo: Ts Lê Thị Hương Giang giới thiệu chủ đề báo cáo
Một số hình ảnh buổi báo cáo: Phí Thị Hằng trình bày về suy mòn trong ung thư
Một số hình ảnh buổi báo cáo: Phí Thị Hằng giới thiệu về vai trò của dinh dưỡng trong đa mô thức điều trị suy mòn trong ung thư.
Tại buổi sinh hoạt, Bs Phí Thị Hằng – Khoa Dinh dưỡng đã trình bày chuyên đề “Dinh dưỡng trong điều trị ung thư từ phòng suy kiệt đến hỗ trợ đáp ứng điều trị” với các nội dung trọng tâm: Vai trò của dinh dưỡng trong quản lý người bệnh ung thư; Cần xây dựng kế hoạch can thiệp dinh dưỡng cá thể hoá, toàn diện; Dinh dưỡng chuyên biệt cho người bệnh ung thư.
Mục đích: Bài báo cáo nhằm cung cấp kiến thức toàn diện về suy mòn cơ trong ung thư, nhấn mạnh ý nghĩa của chẩn đoán sớm và điều trị toàn diện (dinh dưỡng, vận động, kiểm soát triệu chứng và điều trị ung thư), từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Trong phần thảo luận, TS Lê Thị Hương Giang – Trưởng khoa đã chủ trì, trao đổi và chia sẻ cùng các cán bộ, nhân viên y tế về những kinh nghiệm thực tiễn trong lĩnh chuyên ngành Dinh dưỡng tại đơn vị. Tiến sĩ Lê Thị Hương Giang cũng đã đưa ra nhiều ví dụ sinh động từ thực tế lâm sàng, giúp làm rõ các vấn đề chuyên môn, đồng thời tạo điều kiện để các cán bộ, nhân viên y tế tham dự thảo luận sôi nổi, qua đó nâng cao hiểu biết và vận dụng hiệu quả vào thực tiễn công tác điều trị tại Bệnh viện.
Buổi sinh hoạt với chuyên đề về “Dinh dưỡng trong điều trị ung thư từ phòng suy kiệt đến hỗ trợ đáp ứng điều trị” đã góp phần thiết thực trong việc nâng cao kiến thức và kỹ năng chuyên môn cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế; đồng thời nâng cao nhận thức về vai trò quan trọng của dinh dưỡng trong liệu pháp điều trị đa mô thức các bệnh lý mạn tính và ung thư.
Link download bài báo cáo: Suy mòn_Khoa DD_20250813.pdf
Mọi câu hỏi xin liên hệ:
TS Lê Thị Hương Giang, TK Dinh dưỡng, Bệnh viện 19-8
Email: legiang198@gmail.com
SĐT: 0946886556
Email: nguyenvanhai100295@gmail.com
SĐT: 0372727704 (Bác sĩ Hải)